Les IVG médicamenteuses peuvent être réalisées au cabinet. Voici quelques informations concernant la prise en charge.

Appelez au 07 50 48 24 97 pour prendre RDV et avoir plus d'informations.

Un test de grossesse sanguin peut être prescrit si nécessaire.

Merci de vous munir de votre carte de groupe sanguin (prescrite si besoin).

Merci de vous munir de votre carte vitale.

L’IVG est réalisable par voie médicamenteuse en ville jusqu’à 9 SA (7 semaines de grossesse).

Au-delà de 9 SA ou si souhait d’un curetage (aspiration), l’IVG doit avoir lieu au centre hospitalier.

Contre-indications à la méthode médicamenteuse :

- insuffisance surrénalienne

- traitement anticoagulant

Patientes mineures

Un entretien avec une conseillère du centre de planification est programmé pour les mineures (entretien gratuit) et peut être proposé aux majeures (non obligatoire).

L’anonymat peut être réalisé pour les mineures qui sont sous le numéro de sécurité sociale d’un parent.

Les mineures doivent être accompagnées d’un parent ou à défaut, d’un majeur de leur choix et doivent avoir eu un rdv préalable au CPEF (centre de planification).

Lors du même rdv :

1- Une échographie de datation est réalisée

Une information orale sur le déroulement de l’IVG et les suites.

Un arrêt de travail de 4 jours peut être prescrit si nécessaire.

Le choix d’une contraception est évoqué et prescrit si souhaité.

Un dépistage IST vous ai proposé.

Prescription d'antalgiques.

Pour les patientes dont le rhésus du groupe sanguin est négatif, prescription d’une injection (obligatoire) à faire par une infirmière.

Une visite de contrôle est programmée 14 à 21 jours après.

2- Prise de la Mifépristone au cabinet (1er médicament)

Bloque l’action de la progestérone au niveau de l’utérus et créer un décollement autour du sac.

Il n’y a souvent aucun effet secondaire notoire (pas de contractions, douleurs ou vomissement notamment).

Rarement, dans les 24h il y a quelques saignements qui ne sont pas forcément le signe d’une expulsion complète du contenu utérin; la prise du misoprostol restera impérative.

La prise des comprimés de misoprostol (24 à 48h après la mifépristone) peut se faire à domicile sous certaines conditions :

- Habitation à moins d’une heure du Centre Hospitalier d’Angoulême

- Etre de préférence accompagnée le jour de la prise de ces comprimés

Conseil : 20 minutes avant la prise du misoprostol, prendre un paracétamol 1g et un ibuprofène 400  afin de limiter les éventuelles douleurs.

Puis prendre le misoprostol en sub lingual (à faire fondre sous la langue)

Les suites après la prise du misoprostol :

Prévoyez de rester chez vous, confortablement installée. Vous pouvez boire et manger.

Les contractions utérines provoquent des douleurs ressemblant à celles de règles, parfois plus fortes.

Des médicaments contre la douleur vous ont été prescrits. N’hésitez pas à les prendre.

Des nausées, vomissements ou diarrhée sont possibles.

Une légère montée de température est normale mais ne doit ni durer plus de 3 heures ni dépasser 38°C.

Les saignements peuvent se produire très vite après la prise du misoprostol : dans 60 % des cas, l’avortement (expulsion de l’œuf) se produit dans les 4 heures suivant la prise de misoprostol. Les saignements sont abondants pour une durée de 2 à 4 heures.

Dans 40 % des cas, les saignements et l’avortement auront lieu dans les 24 à 72 heures suivant la prise de misoprostol.

Un saignement de moindre abondance persiste en général de 10 à 12 jours mais peut parfois persister 2 à 3 semaines sans que cela ne soit pathologique.

À TOUT MOMENT, si vous êtes

inquiète ou si les troubles suivants surviennent:

- de la fièvre

- des douleurs persistent malgré la prise des médicaments contre la douleur

- des pertes importantes de sang persistent

- un malaise

APPELEZ :

- au cabinet, Mr LORIOUX Romain, sage-femme échographiste : 07 50 48 24 97

- ou à défaut, les urgences gynécologiques du CH d’Angoulême : 05 45 24 40 40 (demander les urgences gynécologiques)

ATTENTION N’OUBLIEZ PAS la fiche de liaison dans chacune de vos démarches.

Une visite de contrôle est impérative pour s’assurer de l’expulsion complète.

Consultation au cabinet - Une échographie est réalisée.

Le taux de réussite de l’IVG médicamenteuse est de 95 à 98 %.

La contraception est à nouveau évoquée.

En cas d’échec de la méthode, vous serez orientée au CH d’Angoulême : en fonction du cas vous bénéficierez soit d’une nouvelle prise de misoprostol, soit d’un curetage.